今年是中共中央建立老干部退休制度四十周年，也是党的二十大召开之年。我是从2000年12月至2007年2月担任交城县委老干部局局长。回顾八年的工作历程，深深感到端正态度、摆正位置、严格律己、强化服务是做好老干部工作的关键所在。

老干部是我国特定时期的一个特殊的社会群体。革命战争年代，他们跟着中国共产党，参加过爬雪山过草地的二万五千里长征，艰苦卓绝的抗日战争、解放战争，打败国内外的反动势力，建立了新中国。社会主义革命和建设时期，他们活跃在各条战线、各个工作岗位上，为巩固政权和发展经济立下汗马功劳。改革开放以后，他们识大体顾大局陆续从工作岗位上退下来，安享晚年。为此，在我就任老干部局长期间，认真落实了离休干部三个保障机制的建立，为清理离休干部两费拖欠，特别是离休干部的医药费做出了努力。由于县委、政府对老干部工作的高度重视，在各单位、各部门的共同努力下，对落实离休干部“两费”做了大量的工作，取得了明显实效。2001年之后，交城县离休干部的离休费全部由财政支付，老干部局、劳动保险所两块管理发放。

2004年，交城有离休干部300名左右，其中企业享受公费医疗离休干部近百人，分布在三十多个单位。实际情况是，医药费长期没有建立完善的保障措施，形成了先清后欠，随清随欠的情况，主要问题出在企业离休干部这一块上。有的从1999年底前清理完，五年未报一分，给这部分老同志的晚年生活造成了极大困难。鉴此实情，我们深入研究中办、国办〔2000〕61号文件精神，向县委、政府提出建立离休干部医疗保障机制方案，并经县委、政府研究同意实施，经一年实施运转，取得了明显的成效。

做到三个到位

一是统一思想，认识到位。医药费问题是老干部反映的普遍问题，这引起了县委主要领导的高度重视。新任县委书记、县长刚到交城上任，就走访了城区部分老干部。而后，我们又把老干部工作，特别是建立医疗保障机制和财政支持机制的工作思路向领导作了如实汇报，得到了县领导的充分肯定和大力支持。县长亲自召集有关部门负责人，认真学习中央、省、地有关建立医疗保障机制文件精神，结合交城县实际情况形成了如下共识：坚持单位尽责、社会统筹，财政支持，加强管理原则；医药费由劳动局统一管理，医疗保险机构承办；财政既要支持、又不大包大揽；2003年底前拖欠的医药费一次清理，2004年纳入医保统筹6500元/人，年标准一次到位；有关单位和部门各司其职，各尽其责，密切配合相互协作；二是加强领导，组织到位。由县委、政府两办成立了“两费”保障领导组，组长由县长担任，副组长由分管老干部工作县委副书记、副县长、组织部长担任，成员由有关单位领导参加。三是狠抓落实，措施到位。四个职能小组做了合理分工，明确各自的工作职责。总体要求是：2004年2月底医药费筹资到位，3月1日由医保承办启动。

落实四项措施

一是调查摸底、规范程序。2004年初调20多名情况熟悉、业务精通、作风正派、责任心强的同志，对原企业事业100多名离休干部深入家庭摸底调查所欠医药费。二是严把政策，实事求是。组织专人对离休干部所在单位进行查帐，调查，评审认定。其结果是：关闭、破产、转让的特困单位十几个，离休干部四五十人，拖欠医药费由财政拨款清理，医保筹资由财政解决；停产半停产或一个年度内累计6个月以上未发工资的单位十几个，离休干部二三十人，拖欠医药费和2004年医保筹资，财政支持50-70％，剩余由单位解决；一年度连续三个月或累计6个月未发工资的单位几个，离休干部二三十人，拖欠医药费和2004年医保筹资，财政补助30％，单位解决70％；经济效益好，职工工资能够发放，单位几个，离休干部十几人，拖欠医药费及筹资由单位自己解决。三是单位负责，筹资到位。由县长主持，领导组成员和37个企事业单位主要负责人参加动员会，认真学习省委、省政府两办下发的〔2002〕8号、〔2003〕55号文件，宣布了单位自筹和财政支持比例，并制定主管单位目标责任制。由于发动充分，思想工作到位，评审认定符合实际，筹资工作紧张有序，进展顺利。水泥厂、农机公司、运管所、交警队、公用事业公司，领导重视、财政不补一分筹资率先到位。粮食中心、房管中心领导重视，自筹资金清理拖欠，筹资一步到位。我带病坚持工作，不辞辛苦，跑遍了所有的筹资单位，深入到离休干部家庭、活动场所调查了解征求意见。有的企业老干部感动的流下了眼泪，他们说：“要没有杨局长的加倍工作，是不会有我们今天的高兴，彻底解决了我们的后顾之忧”。四是一人不漏，一分不少。在我们共同努力下，2004年，一月财政拔款90万元，对机关和原享受公费医疗事业单位200多名离休干部的拖欠医药费全部清理。2004年3月，财政支持60万元，单位自筹20万元，对企业和原来享受公费医疗事业单位离休干部的拖欠医药费做了全部清理。真正做到一人不漏，一分不少。

纳入医保管理

离休干部是国家的宝贵财富，根据建立机制的实际需要，全县离休干部医药费统一纳入医保中心集中管理，2004年3月开始启动，成为全省首家将离休干部医药费纳入医保的县。医保方案体现了离休干部医疗费“按规定实报实销”原则政策。门诊费按季报销，住院费由医保中心直接结算，这就减少了离休干部的垫付资金。经一年的医保运转，受到了广大离休干部的欢迎和称赞。特别是多年来因报销医疗费困难的离休干部，第一次拿到报销费用时激动得热泪盈眶。

总的来说，虽然在老干部局做出了一些成绩，但主要是县委政府领导的高度重视，各相关单位的鼎力配合。现在我也成为一名退休干部，心中始终关心老干部工作，发挥余热，继续为交城县实施“四创战略”、打造“四张名片”奉献力量。（作者：杨士其  原交城县委老干部局局长）